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肺部结节到底是怎么一回事?它等于肺癌吗?

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什么是肺部结节


通俗地讲,肺部结节就是肺上长了包,而且这个包的直径在3cm以下,CT常常能看到类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为单个或多个。由于从CT片上看结节像“磨玻璃”,所以肺部结节又被称为肺部“磨玻璃结节”。


肺部结节


肺部结节≠肺癌


其实发现肺部结节并不等于患上了肺癌。因为,临床上形成肺结节的原因有很多种,一般常见的有血管性病变、炎性病变、良性肿瘤、感染性肉芽肿、恶性肿瘤等。所以,“肺结节=肺癌”的说法并不正确。


另外,从医学角度来看,肺癌临床诊断的金标准是病理检查结果,因此,不能直接通过CT检查结果就诊断为癌症,医生一般会结合患者身体状况和CT检查结果,再基于临床判断及以往病例的统计分析,结合患者有无危险因素(高龄、肿瘤病史、吸烟等),给出一个概率或倾向性结论。


发现肺部结节该怎么办?


肺部结节


一般情况下,肺部结节多数是良性的,所以在结节没有明显增大的情况下,是不需要进行手术治疗的,只需要观察随访即可,并不会耽误病情。而有的结节会有特征性的改变,很容易辨认,如肺结核钙化、淋巴结增生、纤维条索影等。


除此之外,患者随访的时间间隔一定要比较长,因为肺癌刚开始的时候,增生都是比较缓慢的,因此大多数医生都会建议患者在3个月甚至是6个月后再复查,才可能观察到结节的变化。有些患者因心急每2 ~3周就复查,其实没有太大的必要。一般的炎性结节在短期内变化的可能性较大。


如果患者在随访期间,发现肺部结节有恶变的倾向,如结节增大、形态改变、成分改变等,首选治疗方式为手术治疗,绝大部分通过微创手术(胸腔镜、机器人手术)可以治疗,转移可能性非常低。

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