结节，只是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。在影像检查中(如CT或胸片)发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为结节灶，当直径小于1cm时常被描述为“小结节”，而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。

当发现肺部结节或小结节时，不必惊慌失措，也不要不以为然，不要等到“小结节”长大变成了“肿块”，这时往往已错过最佳手术时机。所以，一定要定期检查、随访。

如果对于肺结节还不大明白，我们可以再看下三个真实的案例。

案例一：老刘感冒后吃了一个星期的药没好，于是去医院做了肺部CT检查，结果把他吓了一跳：右肺见到一个直径约5mm的小结节！他马上拿着检查报告去看医生。医生仔细看了他的CT报告后，让他先吃两个星期的消炎药，然后再做个平扫CT复查。老刘急了：我这个是不是肺癌？吃消炎药有什么用？是不是要赶紧手术？医生耐心解释后，他终于同意试一试。两星期后，他的肺部小结节消失了，老刘高兴坏了。

案例二：一个65岁的老太太因为摔伤做CT，偶然发现了肺部小结节，直径有2.5mm。由于结节比较大，家人非常担心。医生说虽然结节比较大，但是边缘很光整，癌症的可能性不是很大。为了确定结节性质，医生建议做CT定位下的穿刺。结果是肉芽肿性炎，为陈旧性的结核，规律性抗结核治疗即可。

案例三：38岁的王先生在体检中发现右肺下叶有一个大小约1cm的结节，边缘形态不规则。进行了两周的抗炎治疗后复查了，结果显示结节大小没有明显的变化，但结节边缘欠光滑，内部似有实变，伴有血管征。医生建议进行胸腔镜微创手术切除。术后病理检查证实为微浸润的腺癌，是非常早期的肺癌，不需要做化疗和放疗，治愈的可能性90%以上。术后第三天王先生病愈出院，后续定期复查。

肺部小结节不一定是肺癌前兆

从上面的三个案例可以看出，导致肺部小结节的疾病，既可以是肺部的炎症，也可以是肺结核，还可能是早期肺癌。

哪种肺结节我们要更重视呢？

肺结节的密度不同，按照密度可分为三类，分别为实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。需要引起重视的是磨玻璃结节，这是一种生长比较缓慢的早期癌表现。

根据结节大小确定复查时间

1、5mm以下的，每年复查一次，坚持3-5年；

2、5-10mm的，每3月复查一次，一年内每变化可以每6个月复查一次，坚持3-5年；

3、10mm以上的，密切观察，每月复查一次，连续4次没变化可以延长到每3个月复查一次，随后2次复查依旧没变化，可以延长到每6个月复查一次，一共持续3年。

出现肺部结节，我们要注意以下几个方面

1、戒烟、戒酒，远离不良嗜好

戒烟戒酒虽然不能短期内帮助消除肺部结节，但对于防止结节过快生长以及早期转移有一定的积极意义，吸烟喝酒可能会降低身体免疫力，不利于结节的控制。

2、改善饮食结构

合理的饮食结构有助于控制血糖、血脂等指标，避免出现脂肪肝、糖尿病等慢性疾病，这样有助于维持身体免疫力正常运作。

3、保持空气清新

室内应当经常通风，保持空气清新，遇到雾霾天气时注意戴上口罩。对于职业上经常接触粉尘的人群，更应注意防护。