表现为磨玻璃结节的早期肺癌有什么特点？

经过随访或抗感染治疗后仍未消失肺磨玻璃结节进行手术，有相当一部分患者术后的病理可能是早期肺癌或具有恶变潜质的癌前病变。但是这部分早期肺癌与传统意义上的肺癌有很大差别，大多数磨玻璃结节都是恶性程度较低的惰性肿瘤，包括大部分混合性磨玻璃结节。

主要表现在：

（1）肿瘤进展非常缓慢。根据美国和日本学者的报道，纯磨玻璃结节平均大约需3年才会增大1倍，混合性磨玻璃结节平均则需约1年半会增大1倍，因此半年的随访间隔是安全的。另外，约90%的纯磨玻璃结节在随访中可能不会变化。

（2）病理恶性程度低。大部分CT筛查发现的纯磨玻璃结节在病理上可以是不典型增生、原位癌、微浸润腺癌，部分混合性磨玻璃结节可表现含有贴壁亚型的浸润性腺癌，这些都是外科切除的早期肺癌，发生转移的概率不超过0.5%。因此手术后极少需要化疗。

（3）手术切除后预后极好！根据公共医疗数据库和国内外的文献报道，目前为止，纯磨玻璃结节患者手术切除后生存率为100%，复发转移率为0，而实性成分小于80%的混合磨玻璃结节术后的生存率也为100%。甚至磨玻璃成分本身即是良好预后的标志。因此肺磨玻璃结节患者，即便术后病理是恶性肿瘤也不必紧张，绝大多数患者手术后即达到治愈效果！

磨玻璃结节的治疗，需根据具体情况而定。若磨玻璃结节是混合性结节，内部存在空泡征或支气管征，甚至向外有毛刺征及跟踪变化过程中逐渐增大，或者磨玻璃样结节属于肿瘤标志物且肺部肿瘤逐渐增大，此时需考虑积极通过胸腔镜或其他开胸方式进行手术治疗。

若部分磨玻璃结节，同时伴有纵隔淋巴结肿大，此时高度怀疑为肺癌，可提前取病理或进行基因检测，配型成功后进行生物治疗且疗效较好。此外，未完成配型的患者，可进行放疗、化疗后再进行手术治疗，术后再进行放疗、化疗治疗。

部分患者磨玻璃结节没有任何变化，仅属于普通磨玻璃结节，大小、形态均没有变化。若患者伴有胸痛、咳嗽等刺激症状，可进行抗炎治疗。部分患者结节会逐渐变小，则考虑为炎症，随症状消除后血象也恢复正常，此时进行观察即可。