左肺上叶小结节状病灶是CT影像报告的结论，表明CT影像上可见结节。结节不是由正常组织形成的结构。它们可能由炎症、结核、碳沉积或良性或恶性肺部肿瘤引起。肺上结节的特征取决于结节的特征和大小。比如5mm以下的高密度结节，通常可能是良性病变，甚至更小，只有1-2mm的结节，患者无需担心。

因为结节灶只是疾病，在胸部影像学中的表现并不特指某种疾病，而这种结节灶通常指的是直径≤3cm，边界清晰、周围被含气肺组织包绕的实性或亚实性病变，要考虑是否恶性的情况存在。但是90%以上的结节灶为良性，可以由慢性炎症、结核感染、肺部真菌感染，或者是非感染性疾病，例如间质性肺疾病等引起。

左肺上叶小结节灶要观察直径大小，越小的结节灶，良性分可能性越大。如果左肺上叶小结节较大，如1cm以上的实性结节，要引起重视。尤其是1cm以上的实性结节，恶性比例比较高。此时根据影像学特征，需要观察结节是否有周围恶性征象，如分叶、毛刺、空泡、胸膜牵拉等。还需要结合结节史。比如结节已经存在很多年了，现在复查没有变化，患者不用担心。如果结节本来很小，随着时间的推移会越来越大，比如半年或者一年。这种结节有问题，可能需要立即治疗。一般来说，需要根据具体情况来判断结节是否需要治疗。