随着胸部CT的日益普及，肺结节的检出率也显著提高。肺结节通常为小的局灶性、类圆形、影像学表现为密度增高的阴影。微小结节通常指小于5mm的结节。考虑到5mm以下的结节体积小，很难确定治疗方法及性质类型。因此，如果年轻人在体检中发现肺部微小结节，可以根据具体情况采取适当的治疗措施。那么，肺有微小结节怎么办？

1.无症状肺微小结节：患者几乎没有临床症状和体征。只有胸片或CT显示肺部有小于5毫米的微小结节。无论微小结节的密度是实性结节、磨玻璃结节、纯磨玻璃结节还是混合型磨玻璃结节，都可以继续随访观察。鉴于微小结节体积较小，建议患者每年检查一次胸部CT，动态观察微小结节的形态学变化；

2.有症状的肺结节：肺结节患者伴有不同程度的发热和咳嗽症状。通常有必要进一步分析和评估它是由感染性因素还是非感染性因素所引起的。如果是由频繁的细菌感染导致，可以使用抗感染治疗。例如，18岁以下的患者可以根据医生的建议口服左氧氟沙星和莫西沙星，18岁以下的患者可以服用头孢菌素、阿莫西林等。半个月后复查，一般肺部微小结节会被吸收，伴随的症状也可以缓解。如果分析确定微小结节可能是结核分枝杆菌或真菌感染导致，通常需要采取适当的抗结核和抗真菌治疗。如果怀疑是结核，通常需要进行结核菌素试验、结核感染T细胞斑点试验。确诊后，由专业医生进行抗结核治疗。如果分析和评估它可能是由自身免疫系统疾病引起的，则有必要改进各种免疫学指标试验，以做出进一步诊断。确诊后，患者可根据医生的建议服用各种免疫抑制剂进行治疗，如他克莫司、环孢菌素等。

3.肺结节恶性肿瘤体征：患者的肺结节有疑似由肺外肿瘤、肺内转移或恶性淋巴瘤引起的恶性肿瘤症状和体征。通常需要进一步排查，并根据肿瘤的病理性质采取适当的化疗、放疗和靶向治疗。

青少年在发现肺微小结节后，需要根据肺微小结节的情况决定治疗方法。如果出现伴随症状，患者最好再行其他检查，如PET-CT、支气管镜以及经皮肺穿刺活检等，以明确肺微小结节的病理性质。同时，患者必须避免造成肺微小结节的习惯，如避免吸烟或长期在污染环境中生活和工作。