北京首钢篮球队队员吉喆死于肺癌，享年33岁。在公众为年轻人的死亡而叹息的同时，他们也深深地感受到肺癌的可怕。肺癌是发病率和死亡率增长最快、对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
那么，研究报告中肺部检查的哪些结果需要我们进一步关注？
“医生，CT报告说我的肺里有磨玻璃结节？”60岁的李先生来到诊所接受检查。从20岁起，他每天抽一包烟。现在他遇到了一个问题：“肺磨玻璃结节”这个词出现在体检的CT报告上。我想很多人对“肺磨玻璃结节”这个词并不陌生。今天我们将解释它对人类健康的影响。
什么是磨玻璃结节
肺结节是众所周知的，在肺成像中，它们是直径≤3cm的局灶性、准圆形和密集的肺阴影。根据肺结节的密度，可将其分为高密度的实性肺结节和相对低密度的亚实性肺结节。李先生提到的磨玻璃结节是盖下肺结节概念的一部分。
肺磨玻璃结节的特征是“磨玻璃”。从专业角度来说，“磨玻璃结节”意味着病变的密度不足以覆盖肺部的血管和支气管阴影；一般来说，“磨玻璃结节”是一种类似磨玻璃结节的“虚拟阴影”。这些“虚拟阴影”可分为“无真实阴影”的磨玻璃节点和“混合缺乏和现实”的混合节点，其中混合节点也称为部分固定节点。
你需要关注什么样的肺结节？
肺切除的玻璃结节不一定是恶性肿瘤。导致它的原因有很多，可以是病理良性非典型腺瘤性增生；它可以是原位腺癌（与其他癌症不同，它发展缓慢，不转移，并且在很长一段时间后可能发展为早期浸润性癌）；可能是恶性浸润性腺癌；也可以是良性局部炎症、局部出血或局部肺纤维化。持续的纯毛玻璃结节通常是不典型的腺瘤性增生或原位腺癌。它们的生物学行为相对迟缓，生长相对缓慢。
既然肺磨玻璃结节的病因是“好”和“坏”，那么什么样的结节更可能是恶性的？大口径肺磨玻璃管通常具有以下特点：1。磨玻璃结节随着时间的推移逐渐生长；2.固体成分逐渐出现或逐渐增加；3.直径＞10毫米；4.呈分叶状或有毛刺。
如果我发现“磨玻璃”该怎么办？
对于独立的纯磨玻璃结节，如果直径≤5mm，建议在六个月后重新检查乳房CT；对于直径为5mm的患者，三个月后重新检查乳房CT，然后在专科诊所定期检查；如果直径超过10毫米，或逐渐增大，或固体成分逐渐增大，建议去医院看专科医生，由专科医生进行准确观察、活检，必要时进行随访。必要的切除。
对于独立的混合结节，成分越硬，病变的恶性程度越高。如果混合结节的直径大于15mm，或混合结节逐渐增大或固体成分逐渐增加，建议去医院看专科医生，必要时进行活检和治疗或切除。
对于几个纯粹的磨玻璃结节，由于情况的复杂性，建议专业医生制定诊断和治疗计划。如果结节增大、增大和增厚，可通过评估病灶的位置、大小和肺功能，缩短术后护理间隔或选择性地局部切除有明显变化的病灶；如果结节减少、消退或吸收，延长治疗间隔。
世卫组织提议肺癌筛查
建议对年龄≥40岁且有以下危险因素之一的人群进行低剂量螺旋CT筛查，以便早期发现和诊断肺癌。
1.吸烟时间过长；
2.有高风险环境或职业暴露史，如石棉、铍、铀、氡和其他暴露；
3.合并COPD、弥漫性肺纤维化或既往肺结核史；4.既往恶性肿瘤或肺癌家族史。
最后，我们简要总结了对肺磨玻璃结节的认识：在肺影像学检查中，它是一种类似磨玻璃的“虚拟阴影”，不能是真实的或混合的。原因有很多，可能是良性疾病，如感染、出血或恶性肿瘤。其中磨玻璃结节逐渐生长，逐渐出现固体成分或增加固体成分，恶性程度较高。大多数首次发现的肺玻璃阴影都需要进行复查，找到专家对其进行评估非常重要。
