肺结节的发病率非常高，肺结节怎么治疗，中医治疗，化痰散结的方法与用药思路

大家好，今天给大家介绍一下肺结节

肺结节的发病率非常的高，通过一个患者的具体病例，做病案分析，有一个男性患者，50岁，有明显的吸烟史。抽了20年的烟，但是已经戒掉了5/6年，患者两年前体检，发现有肺占位，但是他还没有明显的症状。咳嗽、咳痰、胸闷、气短都不明显。但他住院治疗了，后来患者在看病的时候，给我看病例，病例资料显示肺ct，左肺下液软组织结节，右肺上叶小结节，存在恶性的可能，左侧少量气胸，肺穿刺病理常规细胞检查，见到少量的上皮细胞及部分癌细胞。病理液肌细胞检查显示，上皮细胞及部分癌细胞，患者住院期间。实际上没有经过什么治疗，主要是观察，当时是建议手术治疗的，但是患者包括家属都不想进行手术治疗，后来寻求中医的治疗。患者精神状态还比较好，偶尔咳嗽口干，吃饭还可以，二便、睡觉都不错。舌暗红，舌边有齿痕，脉细症侯是气阴两虚，痰淤互结，治法是益气养阴，化痰散结，第一次开了7天的药。患者吃吃看，患者吃着感觉还挺舒服。后来又吃了21天。

他又检查了肺部ct，这次两肺纹理增多，右肺上叶斑片状致密影。左肺下叶磨玻璃密度的斑片影，双肺门结构正常，气管、支气管都没有见到明显的狭窄。双侧胸腔也没有进到明显的积液，纵隔内也没有见到异常的密度灶诊断是两肺间质性改变渗出。右肺上叶及左肺下叶斑片影，其实与他最初的影像学比较。炎症已经大部分吸收了，此后在上诉治疗的基础上。患者后来咳嗽乏力，明显的减轻。

他又再次复查了ct，右肺中叶少许的纤维条索影。局部肺气肿，实际上这个患者的肺结节，就不是恶性的。有一些炎性的影像学如果出现病灶的，边界不清楚，其实医生，很容易怀疑是恶性的。不光是肺部，其他器官的影像学诊断，也存在这个问题。

肺部结节的诊治，一直是临床上的难点，也就是现在医学讨论的热点。病因比较复杂，平常表现有的时候缺乏特异性诊断。也有一定的难度，有时候会出现误诊和漏诊。肺部结节的大小，对其性质的判断，有非常重要的意义。

根据文献的报道，直径越大，恶性的可能性也就越大。肺部结节如果大于8毫米，恶性的可能性，比小于8毫米的要高很多。如果结节的直径大于2.5厘米，那么恶性的可能性就更高了，肺部多数不一定是恶性的。在临床诊断上容易出现误诊，应该以复查随访为核心。

密切观察肺部ct的影像学的变化，这个时候中医药在随诊期间，就可以发挥它的优势了。总的来讲，既不能错把良性按恶性治疗进行盲目的手术，也不要把恶性当成良性。错失治疗时机，上述所讲治疗思路，都是因人而异的。在临床上，要根据患者不同的症状以及不同的性质，用药有所不同，具体的症状要具体分析。