六七个毫米的磨玻璃结节，为什么有些医生让我开刀，有些医生让我不要开刀，那么这个问题呢，问的最多，也是我想也是困扰很多这个病友的一个比较大的一个心结，这个问题呢，其实不太好回答，为什么这么说呢？因为其实涉及到一个最大的核心的问题，就是我们现在对于磨玻璃结节的手术指征到底怎么办，那么这是一个我们医学界的一个问题，那么其实呢，通俗一点来回答这个问题的话，是这样的，就是六七个毫米的磨玻璃结节，有些医生觉得他完全可以随访观察，因为什么？

因为它是安全，只要确保这个结节是安全的，比如说他密度还很低，随访的过程当中也没有出现增大，也没有出现密度的增加，那我们认为他就是安全，那么在安全的前提下呢，可以完全可以跟他和平相处，因为大家都知道，开刀都是有创伤，不管切多少费，哪怕只切一个局部切除，对病人来说，还是有一定的后遗症和影响，那么能不做手术，那当然现在可以先不做手术，这是让你不开刀的医生的一个逻辑，那么其实我觉得这种医生呢，还是比较站在患者的角度上，考虑的是比较多的。

第二种，为什么说可以开，可以考虑开，那一定是觉得，比如说这个结节六七个毫米，他长期存在，形态也很典型了，他至少已经是个原位了，那么比如说这个结节又在废的边缘上呢，通过一个很小的手术，局部切除就切掉了，那么病人呢就很紧张，紧张呢，甚至到焦虑的程度，晚上甚至都影响睡觉，影响生活质量，那就不如做一个小手术，把它拿掉。我相信这也是一个负责人一生的一个想法，怎样去权衡这个问题，为什么十个医生当中，五个医生说可以开，五个医生说不可以开，其实大家要想清楚一点，这个就叫可开可不开，我跟病人讲的一句话，就是你这个结节目前可开可不开，但是如果说能够和平相处，最好和平相处，如果说实在是不能和平相处，心理上有阴影，非常非常纠结和焦虑，手术又做的比较小的，可以考虑所以呢，这个里面主动权在患者自己，医生很难做出一个非常斩钉截铁的一个判断，所以这个就会出现我们现在目前的这种，有些医生叫你开，有些人叫你不开，其实反而更焦虑，更麻烦。

所以呢，其实有些时候我们也很难去做这个解释的工作，那么这个利弊的分析给大家听，大家就明白了，为什么会医生会有不同的选择，这不代表水平，不代表医生的水平，因为这个没有什么水平，因为磨玻璃结节的判断太容易了，医生的水平大家都一样。我们现在做的CT图像，比如说胸科院做的CT图像非常的清楚，我们讲用一句话来讲，叫用图像说话，不要说医生来判断，病人自己都可以判断，我教你一分钟你就知道这个结节怎么办，就是比大小，比密度很简单，只要是图像做得够好，够清晰，非常简单的去判断，这手术也不不复杂，所以呢，很多时候主动权还是在患者自己手里面。